Bolniki s neizbežnim srčnim popuščanjem ali nestabilni bolniki z bradikardijo potrebujejo takojšnje zdravljenje. Izbirno zdravilo je običajno atropin 0,5–1,0 mg intravensko v intervalih od 3 do 5 minut, do odmerka 0,04 mg/kg. Druga zdravila za nujne primere, ki se lahko dajo, vključujejo adrenalin (epinefrin) in dopamin.
Kdaj je pri bradikardiji potrebno zdravljenje ACLS?
Simptomatska bradikardija, srčni utrip tipično <50 utripov na minuto s prisotnostjo simptomov, se identificira in zdravi glede na osnovni vzrok. Po potrebi vzdržujte odprte dihalne poti s pomočjo pri dihanju. Dajte dodatni kisik, če ste hipoksični.
V katerem primeru bradikardija zahteva zdravljenje hipotenzije?
Zagotovite takojšnjo terapijo za bolnike s hipotenzijo, akutno spremenjeno duševno stanje, bolečino v prsih, kongestivno srčno popuščanje, epileptične napade, sinkopo ali druge znake šoka, povezane z bradikardijo (okvir 4). AV bloki so razvrščeni kot prva, druga in tretja stopnja.
Kaj od naslednjega mora izvajalec ACLS storiti pri zdravljenju bradikardije?
ACLS algoritem bradikardije
- Ne odlašajte z zdravljenjem, ampak poiščite osnovne vzroke bradikardije z uporabo Hs in Ts.
- Ohranite dihalne poti in spremljajte srčni ritem, krvni tlak in nasičenost s kisikom.
- Vstavite IV ali IO za zdravila.
- Čebolnik je stabilen, pokličite na posvet.
Kdaj začeti s CPR pri bradikardiji?
Začnite oživljanje, če HR <60/min kljub oksigenaciji in ventilaciji.