Uporaba nitrofurantoina v nosečnosti je še vedno zaskrbljujoča iz več razlogov. Ta antibiotik lahko vpliva na aktivnost glutation reduktaze in zato lahko povzroči hemolitično anemijo (podobno težavam, ki jih povzroča pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).
Ali je varno jemati nitrofurantoin med nosečnostjo?
Nitrofurantoin se običajno uporablja za zdravljenje okužb sečil (UTI) pri nosečnicah. Udobje pri izbiri tega antibiotika izhaja iz njegove prijazne ocene FDA za nosečnost kategorije B in dolge zgodovine varne in učinkovite uporabe.
Ali je nitrofurantoin kontraindiciran v prvem trimesečju?
ACOG je zamenjal mnenje odbora 294 (2011) z mnenjem odbora 717 (ponovno potrjeno 2019), ki še vedno priporoča previdno uporabo sulfonamidov in nitrofurantoina v prvem trimesečju nosečnosti zaradi zaradi možnega tveganja prirojenih okvar, če ni na voljo nobena druga možnost.
Je nitrofurantoin varen v tretjem trimesečju?
V drugem in tretjem trimesečju dobro prenašajo trimetoprim/sulfametoksazol in nitrofurantoin in nekateri jih obravnavajo celo kot zdravila prve izbire, razen v zadnjem tednu pred porodom, ko lahko povečajo zlatenico novorojenčkov in povzročijo kernikterus [1, 10, 51–55].
Ali lahko nitrofurantoin povzroči prirojene okvare?
Nitrofurantoin in sulfonamidi lahko povzročijovelike prirojene okvare in ga je treba uporabljati previdno – če sploh pri ženskah v rodni dobi. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J, et al. Uporaba antibakterijskih zdravil med nosečnostjo in tveganje za prirojene okvare: nacionalna študija preprečevanja prirojenih napak.
