Najpogostejši vzrok izolirane tromboze vranične vene je kronični pankreatitis, ki ga povzroča perivensko vnetje. Čeprav so o trombozi vranice (SVT) poročali pri do 45 % bolnikov s kroničnim pankreatitisom, večina bolnikov s SVT ostaja asimptomatska.
Zakaj se pri pankreatitisu pojavi tromboza vranice?
Pri akutnem pankreatitisu trombozo vranične vene pogosto sprožijo lokalne, protrombotične, vnetne spremembe v žilnem endotelu, ekstrinzična kompresija vranične vene s psevdocisti, relativno nizka perfuzija, ali pozneje v poteku bolezni pankreasna fibroza.
Kaj je tromboza vranice?
Tromboza vranične vene (množina: tromboze) je občasno stanje, pri katerem vranična vena postane trombozirana, kar se najpogosteje pojavi v kontekstu pankreatitisa ali raka trebušne slinavke.
Zakaj tromboza vranične vene povzroča portalno hipertenzijo?
Okluzija vranične vene povzroči povratni pritisk, ki se prenaša skozi njene anastomoze s kratkimi želodčnimi in gastroepiploičnimi venami in nato preko koronarne vene v portalni sistem. To povzroči obrnitev toka v teh ven in nastanek želodčnih krčnih žil.
Zakaj pankreatitis povzroča trombozo?
Globoka venska tromboza in hiperkoagulacijska stanja pri pankreatitisu naj bi bila posledica sproščanjaproteolitični encimi trebušne slinavke iz ciste, ki je povezana s kanalom trebušne slinavke in prodre v žilo. Pomembno vlogo lahko igrajo tudi proteolitske poškodbe ali vnetja žil.