Ketotična hipoglikemija (KH) je najpogostejši vzrok hipoglikemije, ki se pojavi na urgentnem oddelku (ED) pri zdravih otrocih, starih od 6 mesecev do 6 let [1, 2]. Običajno ga sproži zmanjšan peroralni vnos zaradi bolezni prebavil z bruhanjem in/ali dolgotrajnim postom.
Kako preprečite ketotično hipoglikemijo?
Otroci s ketotično hipoglikemijo ponavadi zrastejo iz nje do 3. ali 4. razreda. Staršem je naročeno, naj se otrok izogiba postu. Dobijo prigrizek pred spanjem in če bruhajo ali nočejo jesti, se morajo ponoči zbuditi in jim ponuditi prigrizke ali tekočine, ki vsebujejo glukozo.
Kako se diagnosticira ketotična hipoglikemija?
Najbolj uporabni diagnostični testi vključujejo meritev insulina, rastnega hormona, kortizola in mlečne kisline v času hipoglikemije. Plazemske ravni acilkarnitina in organske kisline v urinu izključujejo nekatere pomembne presnovne bolezni.
Je ketotična hipoglikemija genetska?
Sklepi: Mutacije v genih, ki sodelujejo pri sintezi in razgradnji glikogena, so bile pogosto najdene pri otrocih z idiopatsko ketotično hipoglikemijo. GSD IX je verjetno neprecenljiv vzrok ketotične hipoglikemije pri otrocih, medtem ko sta GSD 0 in VI razmeroma redka.
Kaj so vzroki za neketotično hipoglikemijo?
Neketotična hipoglikemija je redek vzrok za hipoglikemijo pri otrocih votroško obdobje. Neketotična hipoglikemija je lahko povezana z motnjami presnove fruktoze ali galaktoze, hiperinzulinizmom, oksidacijo maščobnih kislin in pomanjkanjem GH.
