5.5. Spironolakton je antagonist aldosterona, ki deluje predvsem na distalne tubule za povečanje natriureze in ohranjanje kalija. Spironolakton je zdravilo izbire pri začetnem zdravljenju ascitesa zaradi ciroze.
Zakaj je spironolakton boljši od furosemida pri cirozi?
Čeprav ima furosemid veliko večjo natriuretično moč kot spironolakton pri zdravih posameznikih, so študije pri bolnikih s cirozo z ascitesom pokazale, da je spironolakton učinkovitejši od furosemida pri odpravljanju ascitesa.
Zakaj se diuretiki uporabljajo za cirozo?
Bolnik s cirozo z ascitesom ima povečano tubulno reabsorpcijo natrija. Diuretična terapija omogoča izgubo natrija z urinom.
Kateri diuretik se pogosto priporoča bolnikom s cirozo?
Spironolakton je diuretik prve izbire, priporočen za bolnike s cirozo in edemom, ki se začne z odmerkom 50 mg. Zaradi dolge razpolovne dobe se odmerki spremenijo po 3 do 4 dneh. Največja titracija včasih zahteva višje odmerke, do 400 mg na dan.
Ali spironolakton pomaga pri bolezni jeter?
Spironolakton je diuretik, ki varčuje s kalijem, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje visokega krvnega tlaka, srčnega popuščanja, otekline zaradi bolezni jeter ali težav z ledvicami, primarnega hiperaldosteronizma in nizkega kalija ravni.
