Refraktorni ascites je opredeljen kot ascites, ki ne izgine ali se ponovi kmalu po terapevtski paracentezi, kljub omejitvi vnosa natrija in zdravljenju z diuretiki. Do danes ni odobrenega posebnega zdravljenja za refraktorni ascites.
Kaj povzroča ognjevzdržni ascites?
Refraktorni ascites je neozdravljiv in se pojavi pri 5%–10% vseh bolnikov z ascitesom zaradi ciroze. Refraktorni ascites vodi v slabo kakovost življenja in visoko stopnjo umrljivosti. Ascites se razvije kot posledica portalne hipertenzije, ki vodi do zadrževanja vode in natrija in odpovedi ledvic.
Kaj pomeni, da ascites postane ognjevzdržen?
refraktorni ascites, to je ascites, ki ga ni mogoče mobilizirati z dieto z nizko vsebnostjo natrija in največjimi odmerki diuretikov (do 400 mg spironolaktona ali kalijevega kanrenoata in 160 mg furosemida na dan), se pojavi pri 5 % bolnikov s cirozo z ascitesom.
Kako dolgo traja, da ascites izgine?
Ali je mogoče ozdraviti ascites? Obeti za ljudi z ascitesom so odvisni predvsem od njegovega osnovnega vzroka in resnosti. Na splošno je prognoza malignega ascitesa slaba. Večina primerov ima povprečni čas preživetja med 20 do 58 tednov, odvisno od vrste malignosti, kot je pokazala skupina preiskovalcev.
Kako obvladujete ognjevzdržni ascites?
Upravljanje
- Parocenteza velikega volumna. Ponavljajoča se velika količinaparacenteza (LVP) z nadomestkom albumina je varno in učinkovito zdravljenje prve izbire za refraktorni ascites [1– 5, 7, 8. …
- Diuretiki in neselektivni zaviralci beta. …
- Transjugularni intrahepatični portosistemski šanti. …
- Drugi tretmaji.
