Pridobljena methemoglobinemija je posledica izpostavljenosti kemikalijam, ki oksidirajo železo v hemoglobinu v železno stanje s hitrostjo, ki presega redukcijsko sposobnost encima methemoglobin reduktaze v eritrocitih. Znano je, da veliko različnih učinkovin povzročajo methemoglobinemijo (tabela), vključno z lidokainom.
Ali benzokain povzroča methemoglobinemijo?
Benzokain in drugi lokalni anestetiki lahko povzročijo methemoglobinemijo, resno stanje, pri katerem je količina kisika, ki se prenaša skozi kri, močno zmanjšana. To stanje je življenjsko nevarno in lahko povzroči smrt.
Kako benzokain povzroča mehanizem methemoglobinemije?
Leucomethylene blue reagira spontano z visokimi koncentracijami methemoglobina v krvi, hitro zmanjša methe-moglobin v hemoglobin, tudi v prisotnosti kisika. Leukometilensko modro tudi pretvori železo v železo v železno stanje in obnovi sposobnost hemoglobina za prenašanje kisika.
Kakšne so možnosti za methemoglobinemijo zaradi benzokaina?
Zaključki in pomen: splošna razširjenost methemoglobinemije je nizka in znaša 0,035 %;, vendar je bilo pri hospitaliziranih bolnikih in pri anestetikih na osnovi benzokaina opaženo povečano tveganje.
Ali lahko benzokain povzroči methemoglobinemijo pri odraslih?
Pridobljena methemoglobinemija je pogosto toksična hemoglobinopatijaki jih povzročajo predpisana zdravila ali tista, ki se dajejo v bolnišničnem okolju. Redko pa lahko zdravila, ki jih sami dajemo, ki vsebujejo benzokain, povzročijo methemoglobinemijo pri sicer zdravih odraslih.
