Formalna definicija zavrnitve zdravstvenega obračuna je: »zavrnitev zavarovalnice ali prevoznika, da ugodi zahtevi posameznika (ali njegovega ponudnika) za plačilo zdravstvenih storitev, pridobljenih od zdravstveni delavec. … Panožna merila za zavrnitev zdravstvenih računov je 2 % za bolnišnice.
Kaj je postopek zavrnitve?
Upravljanje zavrnitev se pogosto zamenjuje z upravljanjem zavrnitve. … Proces upravljanja zavrnitev zahtevkov zagotavlja razumevanje težav zahtevka in priložnost za odpravo težav. Zavrnjeni zahtevki predstavljajo izgubljeni prihodek ali zamude pri prihodku (če je zahtevek plačan po pritožbi).
Kaj je namen upravljanja zavrnitev?
Upravljanje zavrnitev je kritični element za zdrav denarni tok in uspešno upravljanje cikla prihodkov. Izkoristite Access He althcare za hitro in enostavno ugotavljanje vzroka(-ov) zavrnitev, zmanjšanje tveganja prihodnjih zavrnitev in hitrejše prejemanje plačila.
Koliko vrst zavrnitev obstaja?
Obstajata dve vrsti zanikanja: trdo in mehko. Trde zavrnitve so samo tisto, kar nakazuje njihovo ime: nepopravljive in pogosto povzročijo izgubljen ali odpisan prihodek. Nasprotno pa so mehke zavrnitve začasne, z možnostjo, da se razveljavijo, če ponudnik popravi zahtevek ali zagotovi dodatne informacije.
Katere so najpogostejše zavrnitve pri zdravstvenem obračunu?
Ti so najpogostejšizavrnitve zdravstvenega varstva, na katere bi moralo paziti vaše osebje:
- 1. Manjkajoči podatki.
- 2. Storitev ne krije plačnik.
- 3. Podvojen zahtevek ali storitev.
- 4. Storitev je že ocenjena.
- 5. Omejitev za vložitev je potekla.
