Crush sindrom Crush syndrome Povzetek. Crush sindrom ali travmatična rabdomioliza predstavlja sistemske spremembe, opažene po poškodbi zmečkanja, to je poškodbe, ki jih opazimo po daljšem obdobju pritiska na mišično skupino. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[travmatska rabdomioliza. Fiziopatologija in zdravljenje
je opredeljena kot travmatična poškodba, ki vodi do ravni kreatinina več kot 1,66 mg/dL in CPK nad 1000 IU/L v vsaj 2 meritvah med hospitalizacijo (15). Raven natrija pod 135 mEq/L se je štela za hiponatremijo in prek 145 mEq/L za hipernatremijo.
Ali poškodba zaradi stiska povzroči hipernatremijo?
Crush sindrom je opredeljen kot travmatska poškodba, ki vodi do ravni kreatinina več kot 1,66 mg/dL in CPK nad 1000 IU/L v vsaj 2 meritvah med hospitalizacijo (15). Raven natrija pod 135 mEq/L je veljala za hiponatremijo in nad 145 mEq/L za hipernatremijo.
Zakaj poškodbe zaradi stiskanja povzročajo hiperkalemijo?
Zaradi poškodbe celične membrane med poškodbo zmečkanja, natrij, voda in kalcij hitijo v celico, kar povzroči otekanje, hkrati pa kalij, mioglobin, purini, in drugi toksini uhajajo iz celic v okoliško tkivo. Vse to se ohranja znotraj stisnjenega območja.
Kaj lahko povzročijo poškodbe zaradi zmečkanin?
Škoda, povezana s poškodbami zaradi stiska, vključuje:
- Krvavitev.
- podplutbe.
- Compartment sindrom (povišan pritisk v roki ali nogi, ki povzroči resne poškodbe mišic, živcev, krvnih žil in tkiva)
- Zlom (zlomljena kost)
- Raztrganina (odprta rana)
- Poškodba živca.
- Okužba (povzročena z bakterijami, ki vstopijo v telo skozi rano)
Kaj se zgodi s telesom med poškodbo?
Drobljiva sila povzroči neposredno mehansko poškodbo sarkoleme mišičnih celic, kar vodi do sproščanja natrija in kalcija, nadaljnjega encimskega celičnega uničenja in dotoka vode. Pritok vode povzroči izčrpavanje intravaskularnega volumna, kar vodi v hipotenzijo.
