V pristopu GRADE k kakovosti dokazov randomizirana preskušanja brez pomembnih omejitev predstavljajo visokokakovostne dokaze. Študije opazovanja brez posebnih prednosti ali pomembnih omejitev predstavljajo dokaze nizke kakovosti. Omejitve ali posebne prednosti pa lahko spremenijo kakovost dokazov.
Kakšna je kakovost dokazov?
Kakovost dokazov odraža obseg, v katerem je zaupanje v oceno učinka zadostno za podporo določenemu priporočilu.
Kaj je študija nizke kakovosti?
Nizka kakovost/zaupanje: zelo verjetno je, da bodo nadaljnje raziskave pomembno vplivale na naše zaupanje v oceno učinka in bodo verjetno spremenile oceno. Zelo nizka kakovost/zaupanje: glede ocene smo zelo negotovi.
Kaj so dokazi o kakovosti?
GRADE ima štiri stopnje dokazov – znane tudi kot gotovost v dokazih ali kakovost dokazov: zelo nizka, nizka, zmerna in visoka (tabela 1). Dokazi iz randomiziranih kontroliranih preskušanj se začnejo pri visoki kakovosti in zaradi preostale zmede se dokazi, ki vključujejo podatke opazovanja, začnejo nizke kakovosti.
Kaj vpliva na dokaze o kakovosti?
Predlagamo šest dejavnikov, ki lahko zmanjšajo kakovost dokazov (faza preiskave, omejitve študije, nedoslednost, posrednost, nenatančnost, pristranskost objave) in dva dejavnika, ki lahko povečatato (zmerna ali velika velikost učinka, gradient osvetlitve-odziv).