Bigvanidi zmanjšajo presnovo laktata v jetrih in imajo negativen ionotropni učinek na srce, oba pa zvišata raven laktata (11). Odmerek metformina lahko skupaj s trajanjem izpostavljenosti zaradi kopičenja pri bolnikih z zmanjšanim ledvičnim očistkom povzroči laktacidozo (3).
Ali lahko metformin povzroči povišano količino mlečne kisline?
Povzetek. Metformin redko, če sploh, povzroči laktacidozo, če se uporablja, kot je označeno. Metformin je povezan z laktacidozo pri bolnikih s stanji, ki lahko sami povzročijo laktacidozo (srčno popuščanje, hipoksija, sepsa itd.).
Kako metformin poveča laktat?
Metformin skupaj z drugimi zdravili iz razreda bigvanidov zviša plazemske koncentracije laktata a, odvisno od koncentracije v plazmi, z zaviranjem mitohondrijskega dihanja pretežno v jetrih..
Kako je diagnosticirana z metforminom povzročena laktacidoza?
Laktacidozo, ki je posledica toksičnosti metformina, je treba sumiti pri vsakem bolniku, ki ima vseh naslednjih pet meril: (1) anamnezo dajanja metformina; (2) izrazito povišan nivo laktata (> 15 mmol/L) z veliko anionsko vrzeljo (> 20 mmol/L); (3) huda acidemija (pH 7,1); (4) zelo nizek serum …
Kaj je laktacidoza, povezana z metforminom?
Metformin povezana laktacidoza (MALA) je opredeljena kot laktacidoza vbolnik z dokumentiranim rednim jemanjem metformina in komorbidnimi stanji, ki povečujejo tveganje za laktatično acidozo, kot sta srčno popuščanje in bolezen ledvic [14].
