Torakocentezo je treba izvesti diagnostično vsakič, ko je prekomerna tekočina neznane etiologije. Izvaja se lahko terapevtsko, kadar količina tekočine povzroča pomembne klinične simptome. Običajno je diagnostična torakocenteza majhnega volumna (enojna brizga od 20 do 30 cc).
Kakšne so indikacije za torakocentezo?
Indikacije – Indikacija za torakocentezo velikega volumna je dispneja zaradi zmernega do velikega plevralnega izliva, potrjenega s fizičnim pregledom in radiografijo prsnega koša.
Kdaj potrebujete torakocentezo?
Indikacije za torakocentezo
Torakocenteza je indicirana za vsak nediagnosticiran plevralni izliv. V primerih, ko je etiologijo izliva mogoče razumno sklepati iz kliničnih okoliščin (npr. kongestivno srčno popuščanje), se lahko postopek odloži in opazuje odziv na terapijo.
Na kateri ravni se izvaja torakocenteza?
Da bi zmanjšali morebitno poškodbo diafragme, je najnižja priporočena raven za torakocentezo med osmim in devetim rebrom (osmi medrebrni prostor). Označite območje vboda igle tako, da trdno pritisnete pero ali pokrovček peresnika na kožo, da ustvarite vdolbino, ki bo ostala po tem, ko se črnilo izpere.
Kdaj je torakocenteza kontraindicirana?
Relativne kontraindikacije za diagnostično torakocentezo vključujejo majhno količino tekočine (< 1cm debeline na bočnem dekubitusnem filmu), krvavitvena diateza ali sistemska antikoagulacija, mehansko prezračevanje in kožna bolezen na predlaganem mestu punkcije.