Seznam zdravil na recept, ki jih pokriva načrt za zdravila na recept ali drug zavarovalni načrt, ki ponuja ugodnosti za zdravila na recept. Imenuje se tudi seznam zdravil.
Ali zdravila, ki niso v skladu s formulo, krije zavarovanje?
Če je zdravilo »neformularno«, to pomeni, da ni vključeno v »formular« zavarovalnice ali seznam pokritih zdravil. Zdravila morda ni v formularju, ker je alternativa dokazano enako učinkovita in varna, a cenejša.
Kdo določa formular zdravil?
Obrazec zdravil je seznam generičnih in blagovnih znamk zdravil na recept, ki jih pokriva zdravstveni načrt. Zdravstveni načrt na splošno oblikuje ta seznam z oblikovanjem farmacevtskega in terapevtskega odbora, ki ga sestavljajo farmacevti in zdravniki različnih medicinskih specialnosti.
Ali je formular enak želenemu?
Obrazec zdravil je seznam zdravil na recept, tako generičnih kot blagovnih znamk, ki jih daje prednost vašemu zdravstvenemu načrtu. Vaš zdravstveni načrt lahko plača samo zdravila, ki so na tem seznamu "prednostnih".
Zakaj so zdravila umaknjena iz formularja?
Odbor za farmacijo in terapijo vašega načrta zdravstvenega zavarovanja lahko izključi zdravilo iz svojega formularja zdravil zaradi nekaj pogostih razlogov: Zdravstveni načrt želi, da uporabite drugo zdravilo v istem terapevtskem razredu. Zdravilo je na voljo brez recepta. Zdravilo ni bilo odobrenoameriška FDA ali je eksperimentalna.
